【重要】医師会よりGLP1ダイエットについて注意喚起が出されました。当クリニックでは、2014年にアメリカのFDA（日本の厚生労働省にあたる機関）で2015年にはカナダ、ヨーロッパで肥満治療薬として承認されたことや、臨床的な有用性を示す臨床試験をもとにした論文（一例としてメタアナリシスを挙げます。 Tina Vilsbøll et al Effects of Glucagon-Like peptide-1 Receptor Agonists on Weight Loss: Systematic Review and Meta-Analyses of Randomised Controlled Trials PMID: 22236411）の内容を吟味した上で、診療に用いてきました。実際に肥満の方への効果にもエビデンスがあり、当クリニックでも適正かつ慎重な使用により、大きな副作用を生じることなく効果を得ている方が多いので、医薬品の適性使用の観点から使用を禁止するとまで述べるのにはいくらか疑問を感じます。正直、通販などで手に入るダイエットを謳ったサプリメントよりはよほど効果と安全性は高いものと考えています。
ただ、十分な説明や指導がなされないまま処方されている医療機関が多いのも事実なので、医師会はその現状を鑑みて今回の注意喚起を行ったものと考えます。
この現状を踏まえて、当クリニックでは同治療をご希望される方には、これらの注意喚起がなされていることや実際の現状、情報をお伝えした上で、治療を受けるかどうかを決めていただく方針を徹底していきます。
MOUNJAROマンジャロについて
マンジャロは、糖尿病治療のGIP/GLP-1受容体作動薬の一種です。
従来のGLP-1受動体作動薬に、GIPを加えたものが＂マンジャロ＂です。2つの作用により、従来のGLP-1注射よりも効果が高く、副作用が少ないと言われています。
食欲抑制による体重減量を目指せる新しい抗肥満薬です。
週に1回ご自身で皮下注射することで投与が可能なため、その手軽さも人気の理由のひとつとなっています。
オンライン診療について
当院ではオンライン診療でマンジャロの処方を受けられます。ご希望の方はこちらのオンライン診療ページの内容に沿ってお申し込みください。
このような方にお勧めです
- 食欲を我慢できない方
- ダイエットが続かない方
- 痩せてもリバウンドをしてしまう方
- 痩せにくい体質の方
従来のGLP-1ダイエットとの違い
GIP/GLP-1はどちらも小腸から分泌されるホルモンです。
以前よりGLP-1にはインスリン分泌促進作用や食欲抑制作用があることが知られ、サクセンダやリベルサスのようなGLP-1受容体作動薬がメディカルダイエットの選択肢の１つとして使われていましたが、マンジャロは、GLP-1受容体だけでなくGIP受容体にも作用することから、GLP-1受容体作動薬よりもHbA1cと体重の改善効果が高いとされています。
マンジャロの特徴
過剰な食欲を抑える
GLP-1薬は、満腹中枢に働きかけて過剰な食欲を抑えます。自然な形で食べる量を減らすことができます。
満腹感の持続
食べ物が胃に入った後は、胃から小腸へと少しずつ送り出されます。
GLP-1薬は胃の働きを緩やかにすることで、食べ物が胃に留まりやすくします。
いつもと同じ食事量でも満腹感が持続しやすいため、いままでよりも間食する頻度が減ることでしょう。
内蔵脂肪にアプローチ
脂肪細胞にはエネルギーを蓄える働きとエネルギーを使って熱を作り出す働きがあります。
マンジャロは熱を作り出すという働きを促進して基礎代謝を上げ、脂肪の分解を促進します。
GLP-1ダイエットは内臓脂肪対策にも効果があります。加齢とともにお腹周りを中心に蓄積しやすくなる内臓脂肪は、様々な健康へのリスクとなります。
GLP-1には内臓脂肪の分解を促進する効果があります。
インスリンを働きやすい状態へ
マンジャロはインスリンを働きやすくして、筋肉などの細胞で糖分をエネルギーとして効率よく使われるように調整してくれます。
GIP/GLP-1は一般的に「痩せるホルモン」とも呼ばれています。
「GIP/GLP-1受容体作動薬」のマンジャロは、このような複数の働きによって効果的な減量が期待できるのです。
自宅での治療が可能で通院の回数が少ない
医師の指導の元、自宅で注入することができるため、毎回通院する必要がないこともGLP-1ダイエットの大きなメリットです。注射は細い針を使用していますので、痛みの心配もなく1分程度で完了します。
肥満による生活習慣病などの予防効果も
肥満は生活習慣病だけでなく、心肺機能などへの負担増や腰や膝への過負荷など、さまざまな健康リスクにつながっています。GLP-1ダイエットは、肥満による合併症を防ぎ、将来心配される重篤な症状を予防する効果も期待できます。
副作用について
GLP-1投与後しばらくの間、吐き気やむかつきなどを感じることが稀にあります。この症状は、胃での消化を緩やかにするという薬の作用の一つで、投与をしばらく継続すると治まってくることがほとんどです。がまんできないほど辛い場合には早めにご相談ください。
その他起こりうる副作用：注射部位の発赤、かゆみ、膵炎、下痢、アレルギー、嘔吐、腹痛、悪心、便秘、消化不良、食欲減退、心拍数増加、低血圧、血圧低下、腹部膨満など
また、妊娠している方は使用できません。
安全性について
GLP-1は、医学的に肥満症に対する効果と安全性の高さが認められており、肥満が社会問題となっているアメリカでは2014年から、ヨーロッパでは2015年から肥満治療薬として承認されています（日本では肥満治療薬としては未承認）。
GLP-1は体内に存在するホルモンの一種ですので大きな副作用も発生しにくいです。
国内では「ウゴービ」というGLP-1製剤が「肥満治療」の効能・効果で厚生労働省に認可されています。
日本では２型糖尿病治療薬として使用されていますが、現時点で肥満症の治療薬として保険適応がないので、自由診療での治療になります。
料金
| マンジャロ2.5mg | ¥6,600(税込) |
|---|---|
| マンジャロ5mg | ¥11,000(税込) |
| マンジャロ7.5mg | ¥15,400(税込) |
| マンジャロ10mg | ¥22,000(税込) |
| マンジャロ12.5mg | ¥26,400(税込) |
| マンジャロ15mg | ¥30,800(税込) |
| クール便 | ¥2,200(税込) |
※消毒綿はご購入時にお渡しいたします。
※院内でも品質保持のため適正温度を保ち、郵送でも薬品メーカー推奨のクール便にてお送りいたします。
※カウンセリング時、1年以内の健康診断の結果をお持ちください。お持ちでない場合、別途採血代4,400円かかります。
※1ヶ月分(4本)まとめてご購入いただけます。それ以上は医師と要相談。
使用後の廃棄方法
・しっかりフタのできる固い容器に入れて散逸しないように廃棄してください。 （牛乳パックや薬の空容器など）
・薬局などが自主的に回収を行っている地域もあります。 お近くの薬局などにご確認ください。
・一般廃棄物として廃棄しなければならない場合は、お住まいの市区町村の規則に従ってください。
